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目的：研究耳针联合推拿治疗脾虚痰聚型儿童抽动障碍的临床效果。方法：收集2020年2月至2021年2月本院接收的脾虚痰聚型抽动障碍患儿72例，按电脑数字随机表法分作2组，对照组36例予以常规西医治疗，观察组36例予以耳针联合推拿治疗，对比2组的中医证候积分、总有效率、抽动症状改善情况、副反应发生情况。结果：观察组治疗后的喉中作响、张口裂嘴、耸肩摇头、精神不振证候积分比对照组低（P<0.05）;观察组总有效率94.44%,比对照组的75.00%高（P<0.05）;观察组治疗后耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）中的抽动类型、抽动频率、抽动强度、复杂程度、干扰程度评分均比对照组低（P<0.05）;观察组治疗副反应发生率是5.56%,比对照组的22.22%低（P<0.05）。结论：耳针联合推拿治疗脾虚痰聚型儿童抽动障碍可有效缓解患儿病情、提升疗效，促进抽动症状改善，疗效确切，且治疗副作用少。
关键词： 儿童抽动障碍 惊风 推拿 盐酸硫必利片 耳针 肝风 脾虚痰聚型28
“木得桂则枯”本指“桂下无杂木”,树木种在桂的旁边都会枯萎。历代医家从“木得桂则枯”一语中悟出了所蕴含的精妙医理，认为肉桂最善平肝木。肝癌其病位在肝，五行属木，功能上与木的特性相符合。治疗上大多以调理气机为先，清热利湿、解毒活血化瘀在后。肉桂作为大辛大热之品，在肝癌的治疗中并未予以重视。笔者根据这一理论，将肉桂用于肝癌的治疗中，获益匪浅。分别从肉桂疏肝解郁、温中补脾；疏肝行气、温通血脉；疏肝理气、补助肝阳；疏肝温阳、化气行水的4个功能来论述在肝癌治疗中的应用，并举验案阐述肉桂在肝癌治疗中的应用。目前，国内外多项实验研究已经证实了肉桂的主要成分可以抑制肝癌细胞株的增殖、并促进其凋亡，与肉桂治疗肝癌的理论相一致。
关键词： 木得桂则枯 痞满 癥瘕 积聚 肉桂 肝癌 鼓胀91
目的：研究运用五线七针运动疗法治疗脑梗死后下肢功能障碍的临床疗效。方法：选取脑梗死下肢功能障碍的患者50例，根据抽签法将其随机分为治疗组25例（采用五线七针疗法治疗）,对照组25例（采用国标头针疗法治疗）。均以28d为1疗程，随后将2组患者治疗后的Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表（FMA）、改良Barthel指数评定量表（MBI）、Berg平衡量表（BBS）评分情况与治疗前进行对比分析。结果：2组患者在治疗14d和28d后，得到的FMA、MBI、BBS评分较本组治疗前均有明显提高（P<0.05）;治疗组治疗14d后各项评分与同一时期的对照组相比疗效显著，差异有显著性（P<0.05）,说明五线七针运动疗法短时间改善日常活动的功能状态、下肢运动功能及肢体平衡功能较国标头针疗法突出；治疗28d后2组的评分差异无显著性（P>0.05）,说明2组疗效相似。结论：相较于国标头针疗法，五线七针运动疗法可以在短时间内提高患者脑梗死后下肢功能障碍的治疗效果，有助于提高患者的生活能力及水平。
关键词： 中风后遗症 五线七针运动疗法 头针疗法 脑梗死 针刺运动19
结肠黑变病（MC）是指结肠黏膜色素沉着所引起的非炎症性疾病，其发生与长期服用“蒽醌类”泻药关系密切。中医学无明确对应的病名，常据其临床表现，归为“便秘”“腹胀”“腹痛”等。西医学治疗MC常以对症治疗为主；近年来中医对MC愈加重视。毛宇湘主任医师认为MC多与肺、脾、肾功能失调，致气血津液运行不畅，邪滞肠腑，致大肠传导失司，大便不通，不通则痛，气积而胀。
关键词： 便秘 内服外治 泻药 结肠黑变病 腹胀腹痛46
目的 研究真武汤合五苓散治疗肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者的临床疗效及对其肾功能等的影响。方法 选取兰考第一医院2019年8月至2021年1月76例NS患者，根据治疗方案不同分为对照组38例和观察组38例。两组均给予常规治疗，对照组采用常规西医药物治疗，观察组在对照组基础上加用真武汤合五苓散。比较两组临床疗效、中医证候积分、简明健康状况量表(SF-36)评分、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(24 h PRO)]、血清炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、不良反应。结果 观察组整体治疗效果优于对照组，总有效率92.11%高于对照组73.68%(P<0.05)；治疗后观察组中医证候积分低于对照组，SF-36评分高于对照组(P<0.05)；治疗后观察组SCr、Alb高于对照组，BUN、24 h PRO低于对照组(P<0.05)；治疗后观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于对照组(P<0.05)；观察组不良反应发生率10.53%低于对照组31.58%(P<0.05)。结论 真武汤合五苓散治疗NS患者的临床疗效显著，可有效减轻机体炎性反应，改善患者肾功能，且安全性良好。
关键词： 中医证候积分 真武汤合五苓散 肾病综合征88
目的 探讨神经根型颈椎病患者应用小针刀治疗的效果及对患者无菌性炎症和关节功能的影响。方法 选择2019年12月至2021年7月方城县第二人民医院骨科收治的68例神经根型颈椎病患者，根据电脑随机盲选法，分为小针刀组和对照组，每组34例。对照组实施颈部制动及颈椎牵引治疗，在此基础上，小针刀组给予小针刀治疗。比较两组无菌性炎症、关节功能、疼痛程度、临床症状改善情况及治疗效果。结果 治疗3周后，小针刀组血清白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、简易视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、颈部症状、肩部症状、上下肢症状、椎间孔挤压试验评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；小针刀组椎动脉平均流速、基底动脉平均流速、颈曲值均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；小针刀组治疗总有效率为91.18%，高于对照组的61.76%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经根型颈椎病患者应用小针刀治疗，效果确切，可降低颈椎炎症反应，改善颈椎关节功能，减轻颈椎疼痛，促进康复。
关键词： 关节功能 小针刀 无菌性炎症 治疗效果 神经根型颈椎病46
目的 探究温针灸联合镇肝熄风汤治疗椎动脉型颈椎病肝肾不足证的效果。方法 选取山东省青岛疗养院2019年1月至2021年1月收治的92例椎动脉型颈椎病患者，随机数字表分为两组，各46例。对照组给予常规颌枕牵引治疗，观察组在此基础上给予温针灸联合镇肝熄风汤治疗。比较两组治疗后的总有效率、单项症状评分和椎动脉参数。结果 观察组治疗效果显著优于对照组，P<0.05。治疗后观察组眩晕(0.86±0.19)分、偏头痛(0.93±0.22)分、肩颈痛(1.02±0.38)分、恶心呕吐(0.49±0.12)分均显著低于对照组的眩晕(1.18±0.14)分、偏头痛(1.35±0.41)分、肩颈痛(1.39±0.46)分、恶心呕吐(0.78±0.36)分，P<0.05。治疗后观察组椎基底动脉内径(3.07±0.31)cm、椎动脉阻力指数(0.57±0.06)、收缩期血流速度(49.29±4.38)cm/s、舒张期血流速度(27.19±4.85)cm/s均显著优于对照组的椎基底动脉内径(2.81±0.27)cm、椎动脉阻力指数(0.64±0.07)、收缩期血流速度(46.26±4.75)cm/s、舒张期血流速度(24.33±4.22)cm/s,P<0.05。结论 采用温针灸联合镇肝熄风汤治疗椎动脉型颈椎病肝肾不足证效果较好，能够有效改善患者颈部血气循环。
关键词： 椎动脉型颈椎病 治疗效果 温针灸 肝肾不足证 镇肝熄风汤23
慢性机械性颈痛(chronic mechanical neck pain,CMNP)是一种常见的颈椎退行性疾病。CMNP的病理生理学至今尚不清楚，其发病机制与肌肉骨骼组织改变有关，最常见的是斜方肌和提肩胛肌的活跃触发点处出现疼痛。而针刺疗法可直接作用于筋膜激痛点(阿是穴)以达到镇痛的目的，现已广泛用于CMNP的治疗。目前，CMNP治疗的主流针具有针刀、电针、铍针、毫针、干针及浮针等。本篇综述将对近10年来主流的6种针具对CMNP的作用机制、临床疗效及研究进展等方面进行综合概述，得出可靠结论，以期更好的为广大临床医师及患者提供最佳的治疗建议。
关键词： 中医疗法 慢性机械性颈痛 综合概述 针刺27
王新志教授以缺血性脑卒中疾病周期为主线，从三大病期、11个证型探讨血压管理，认为缺血性脑卒中与高血压病性均本于肝肾阴虚，病位初期多起于肝，渐及肾、心、脾等，急性期调畅气机为要，恢复期兼顾补虚泻实，恢复期后期及后遗症期重视滋补肾阴。临证用药精当，提出使用大量生黄芪降血压，黄芪、陈皮药对配伍运用及大剂量钩藤降肝阳上亢型血压等临证经验。
关键词： 原发性高血压 气机 滋补肾阴 王志新 缺血性脑卒中 血压管理 补虚泻实19
青光眼是世界排名第二位的致盲性眼病,视神经萎缩是造成青光眼致盲的主要原因。本文通过回顾相关研究发现:针刺治疗青光眼视神经萎缩的机理主要是对眼压调节、改善网膜血液循环、减轻一氧化氮和谷氨酸对视网膜神经节细胞毒性作用、对视网膜超微结构的保护、提高机体免疫功能。针刺选穴多眼部近端取穴结合远端辩证选穴,睛明、太阳、风池为取穴最多的穴位;辨证分型上青光眼视神经萎缩以肝郁气滞型居多。其窍明穴、眼三针（睛明、承泣、上明）、韦氏三联九针、新明二穴均有良好疗效。此外,电针、梅花针叩刺、耳穴等均显示一定疗效,临床可配合使用。但据目前公开文献,针刺对青光眼视神经萎缩文献数量较少、缺乏深入机制研究,临床上选穴标准不一、样本量小、缺乏远期预后追踪等,需进一步改进。
关键词： 免疫功能 视神经萎缩 针刺机理 针刺选穴 青光眼16
癌因性疲乏是肿瘤患者的常见并发症，根据其病因病机及发病的主症，可归属于中医学“虚劳”范畴。刘沈林教授认为本病病机以脏腑气血亏虚为本，临证多从顾护脾胃入手，平衡阴阳，气血双补，攻补兼施，验之临床，每获良效。附验案１则以佐证。
关键词： 刘沈林 名义经验 江苏 癌因性疲乏 虚劳41
银屑病证候复杂多变，病程日久，往往虚实夹杂，顽固难愈。临床将银屑病分为进展期、静止期和消退期，并根据皮损特点从血论治。结合脏腑辨证，可明确发病各时期的病位所在之处，使治疗更有针对性。银屑病进展期辨为肝肾阴虚、血热壅盛，静止期辨为脾气亏虚、余热内扰及脾肾阳虚、气滞血瘀，消退期辨为心肝血虚、风燥内蕴，分别治以清热凉血、滋肾养肝，清热祛风、健脾补中，活血化瘀、健脾补肾，养肝滋阴、宁心安神、润燥息风，可获得较好的临床疗效。
关键词： 从血论治 寻常型银屑病 病因病机 脏腑辨证 虚实夹杂45
“四时用药”理论是指在常规辨证论治的基础上，结合自然界时令节气变化加减用药，以顺应自然界春生、夏长、秋收、冬藏之势，使人体达阴阳自和之态。高血压肾损害患者以肝脾肾亏虚为本，气虚、阴虚为主，久则阴损及阳，阴阳两虚，以湿浊、瘀毒为标。治疗上春季以治肝为要；夏季宜清解暑热，清利暑湿，阳虚之体可少佐温阳之品驱散体内伏藏之阴寒；秋季滋补肺肾之阴；冬季填补真精，补肾水，益肾气。验之临床每获良效，附验案１则以佐证。
关键词： 中医药疗法 四时用药 时令节气 用药安全 高血压肾损害16
帕金森病是临床致残率较高的神经系统变性疾病，西医治疗方法单一，患者疾病后期症状易反复波动。赵杨教授秉持中医整体观，认为五脏是一个整体，五脏稳态失衡为帕金森病发病的先决条件，本病根本病机为本虚标实。五脏稳态以肝肾二脏为主导，肾阳亏虚为发病之根，肝血亏虚为发病之本，脾虚失固为发病之缘，肺气郁闭为重要诱因，心脉瘀滞为重要致病因素。临证时应注意平衡五脏稳态，通过调肾、调肝、调脾、调肺、调心，达到补肾柔筋、温阳活血，益肝息风、养血柔筋，健脾化痰、温脾助运，宣通肺气、疏通表里，活血通脉、养心安神之目的。附验案1则以佐证。
关键词： 五脏稳态 名医经验 帕金森病 江苏 调衡五脏 赵杨46
慢性肾衰竭皮肤瘙痒症是慢性肾脏病最常见的并发症之一，其机制复杂，迁延难愈，严重影响患者的生存质量。张法荣教授结合本病病因及临床症状，认为可将其中医病名命名为“肾风痒”，并认为本病病机为本虚标实，本于脾肾亏虚合并血虚，标为风、湿、毒、瘀多种病因合而发病。临证运用黑地黄丸化裁治疗本病，标本兼治，固护脾肾养血，同时祛风活血、燥湿排毒，并灵活随症化裁。附验案1则。
关键词： 名医经验 张法荣 慢性肾衰竭皮肤瘙痒症 生活质量 黑地黄丸41
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