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目的:分析新生儿听力筛查中实施精细化护理的临床价值。方法:2019年4月开始在新生儿听力筛查护理中实施精细化护理,以实施前的120例新生儿为对照组,以实施精细化护理后的120例新生儿为观察组,比较两组护理效果。结果:精细化护理后,观察组新生儿初筛、复筛通过率,均明显高于对照组（P<0.05）;家属护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论:在新生儿听力筛查中实施精细化护理,能够提高筛查通过率,减轻家属心理负担,有助于构建和谐护患关系。
关键词： 不良情绪 听力筛查 听力障碍 新生儿 精细化护理29
目的探讨冠心病急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）患者的健康赋权现状及其影响因素。方法便利抽样法抽取衡阳市某三甲医院125例冠心病急诊PCI术后患者,采用一般资料调查问卷和患者感知赋权量表对患者进行横断面调查与分析。结果冠心病急诊PCI术后住院患者赋权总分为（33.11±5.438）分。多元线性回归分析结果显示,高血压病史、文化水平、心脏康复分层和心功能分级是其主要影响因素（P<0.05）。结论冠心病急诊PCI术后患者的健康赋权得分处于中低水平,其主要影响因素是高血压病史、文化水平、心脏康复分层和心功能分级。
关键词： 个性化健康教育 介入治疗 健康赋权 冠心病 急诊PCI术后32
目的探讨观察护理延伸服务对进展期胃癌患者康复效果的影响。方法 2019年1月至2020年1月,抽取本院收治的118例进展期胃癌患者为临床研究对象,并按照不同的护理服务方法将118例患者分为观察组(n=59例,实施护理延伸服务)与对照组(n=59例,实施常规护理服务),两组患者均持续护理1年,获取护理相关数据并进行统计学分析。结果 (1)观察组的化疗完成度、治疗依从性均大于对照组,肿瘤复发率、肿瘤转移率均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)两组护理前的生命质量评分比较无差异(P> 0.05),两组护理后的生命质量显著提升,观察组护理后的生命质量评分(躯体健康、角色功能、情绪功能、社会功能)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(3)护理后,观察组患者的SAS、SDS、VAS评分改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(4)护理后,观察组患者的总蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(5)观察组(56例,占94.92%)患者护理后的满意度明显高于对照组(48例,占81.36%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论护理延伸服务可辅助进展期胃癌患者顺利完成化疗治疗,可保障患者的治疗依从性,可改善患者的康复效果和生命质量,有效的改善患者的不良心理状态,减轻疼痛,维持机体的营养指标,提升患者的满意度,是值得推荐的一种护理策略。
关键词： 常规护理服务 康复效果 护理延伸服务 疼痛心理 营养状态 进展期胃癌37
目的研究糖尿病肾病血液透析治疗患者接受个性化护理干预的临床价值。方法选择2017年12月至2019年12月在我院进行血液透析治疗的68例糖尿病肾病患者,通过随机分组的方式分成对照组和观察组,平均每组34例。对照组实施常规血液透析护理;观察组实施个性化护理干预。比较两组患者对护理服务满意度、透析期间低血糖发生情况、护理干预前后透析充分性相关指标、血糖水平、心理状态、生活质量评分、血糖复常和住院总时间。结果观察组患者对护理服务满意度达到94.12%,高于对照组的79.41%,有统计学意义(P <0.05);观察组仅有1例透析期间低血糖事件发生,少于对照组的6例,组间比较有统计学意义(P <0.05);观察组护理干预后透析充分性相关指标、血糖水平、心理状态、生活质量评分的改善幅度大于对照组,有统计学意义(P <0.05);观察组血糖复常和住院总时间短于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论糖尿病肾病血液透析治疗患者接受个性化护理干预,能够帮助保持良好心理状态,有效控制血糖水平,减少透析期间低血糖事件的发生,提高透析充分性,改善生活质量,缩短住院时间,显著提升患者对护理服务的满意度。
关键词： 个性化护理干预 糖尿病肾病 血液透析 血糖 透析充分性30
目的探究对肛周会阴部急性坏死筋膜炎患者的护理措施。方法随机抽取我院在2018年1月至2019年12月接纳治疗的肛周会阴部坏死筋膜炎患者40例,按照随机分配方式划分为对照组（患者接受常规基础护理工作）与观察组（患者接受常规基础护理+综合护理工作）,探究其护理结局。对两组患者经过护理后的相关内容及护理满意度、疼痛评分、平均住院时长、焦虑评分（SAS评分）、复发率、水肿改善率进行统计分析。结果观察组整体护理满意度、疼痛评分、平均住院时长、焦虑评分（SAS评分）、复发率、水肿改善率等相关数据信息比对照组更具优势,组间有显著性差异（P<0.05）。结论对肛周会阴部急性坏死性筋膜炎患者实行护理干预,能够有效保障其治疗效果,降低其并发症的发生概率,同时也提升了患者的护理满意度,值得进行临床推广应用。
关键词： 中毒性休克 急性坏死性筋膜炎 护理分析 细菌感染 肛周会阴部24
目的探讨急性胆囊炎患者病原菌感染特点及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗急性胆囊炎选择抗菌药物提供依据。方法选取2017年1月至2021年3月该院收治的急性胆囊炎患者722例,取胆汁进行病原微生物学检验,对病原菌分布及耐药性进行分析。结果722例患者中245例检出病原菌,共249株病原菌,其中革兰阴性菌217株(87.1%),革兰阳性菌31株(12.4%),真菌1株(0.4%)。主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,在34～<66岁组和66～98岁组患者中病原菌分布差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛和复方磺胺甲噁唑耐药率较高,分别为75.0%、55.0%、46.7%、41.8%;对亚胺培南、阿米卡星耐药率最低,均为0.9%;革兰阴性菌对部分抗菌药物的耐药率在66～98岁组高于34～<66岁组,但差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阳性菌对红霉素、四环素、青霉素耐药率较高,分别为48.4%、35.5%、32.3%;对万古霉素和利奈唑胺耐药率最低,为0.0%。结论急性胆囊炎患者胆汁中病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次是革兰阳性球菌和真菌。革兰阴性杆菌对多种抗菌药物具有耐药性。在胆囊炎治疗中应加强病原微生物学检验,根据细菌药敏结果合理选择抗菌药物,预防多重耐药菌产生。
关键词： 并发症 急性胆囊炎 病原菌 细菌培养 耐药性31
目的建立和验证雅安地区系统性全身免疫炎症指数（SII）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和淋巴细胞/单核细胞比值（LMR）的参考区间。方法回顾性分析2018年1-9月在雅安市人民医院体检的人群,严格按照纳入和排除标准选取8186例体检健康者。根据血细胞分析的参数计算得到SII、PLR、NLR和LMR,采用非参数方法建立95%参考区间及其95%置信区间。结果SII、PLR和LMR呈现女性高于男性、18～65岁高于>65～79岁的规律,差异均有统计学意义（P<0.01）;NLR在性别组和年龄组间的差异均无统计学意义（P=0.727、0.024）。SII、PLR、NLR和LMR的性别组（男与女）和年龄组（18～65岁与>65～79岁）被合并参考区间截断产生的4个子群分布比例均大于0.9%且小于4.1%,因此不单独建立性别和年龄的参考区间。SII、PLR、NLR和LMR的参考区间分别为145.03×109/L～724.70×109/L、47.82～165.47、0.92～3.47和3.30～9.89。结论建立和验证了雅安地区SII、PLR、NLR和LMR参考区间,对多种临床疾病的诊断和预后评估有重要意义。
关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞比值 参考区间 淋巴细胞/单核细胞比值 系统性全身免疫炎症指数 血小板/淋巴细胞比值25
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